류마티스 관절염 초기증상과 치료방법 총정리!
류마티스 관절염은 남녀노소 누구에게나 발생할 수 이고, 만성 질환으로 삶의 질을 떨어트립니다. 하지만, 올바른 관리와 조치를 통해 증상을 완화하고 악화 예방할 수 있습니다. 오늘은 류마티스 관절염에 대한 지식을 공유 하고 예방하는데 도움이 되는 정보와 자료를 포스팅 해보도록 하겠습니다.
류마티스 관절염이란?
류마티스 관절염은 관절을 포함한 여러 부위에 영향을 미치는 만성적인 염증성 질환입니다. 면역 시스템의 이상 반응으로 인해 발생하며, 관절 주변의 조직에 염증을 일으킵니다. 이로 인해 관절은 붓고 극심한 통증을 느끼며 관절주변의 기능이 제한될 수 있습니다.
류마티스 관절염과 일반적인 관절염의 차이
류마티스 관절염과 일반적인 관절염 사이에 차이점이 존재하는데요. 일반적인 관절염은 주로 연령이나 관절의 장기적으로 거친 사용으로 인해 관절의 연골을 손상된 반면, 류마티스 관절염은 면역 시스템과의 관련성이 큽니다. 이로 인해 류마티스 관절염은 다방면에서 관절에 영향을 미칠 수 있는 질환으로 일반적인 관절염과 구별됩니다.
류마티스 관절염 주요 원인
류마티스 관절염의 원인은 크게 2가지도 알려져있습니다. 첫번째는 면역 시스템과의 연관성, 두번째는 유전적 요인이 원인입니다.
면역 시스템과의 연관성
면역 시스템과의 연관성은 류마티스 관절염에서 중요한 역할을 합니다. 면역 시스템의 과도한 활성화 또는 비활성화로 인해 면역 세포와 항체가 관절 주변의 조직을 공격합니다. 그래서, 주변 조직에 염증이 발생하고, 관절에 손상을 줄 수 있습니다. 이 면역 시스템의 이상 반응이 정확한 이유는 아직 정확히 밝혀진 것이 없으며 그 원인에 대한 현재까지도 연구가 진행 중입니다.
유전적 요인의 역할
유전적 요인도 류마티스 관절염의 발생에 영향을 받는데요. 가족 내에서 류마티스 관절염 환자의 발생률이 높은 경우가 있으며, 유전자 변이가 관련될 수 있습니다. 그러나 유전적 요인은 단독으로 질환을 유발하지는 않으며, 환경적인 요인과의 상호 작용으로 발생할 가능성이 높습니다.
류마티스 관절염 초기 증상: 반드시 알아야두어야 할 사실
류마티스 관절염은 초기에 발견되고 적절하게 관리되지 않을 경우, 관절 및 전체 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 만성 질환입니다.
류마티스 관절의 초기 증상
뻣뻣함과 부종: 류마티스 관절염은 주로 다수의 관절에 염증을 일으키며, 이로 인해 관절 주변에 통증과 부종이 발생합니다. 특히 아침에 더 뚜렷하게 나타날 수 있는데, 환자들은 일어나서 처음 몇 시간 동안 관절이 뻣뻣해져 움직이기 어렵다고 느낍니다.
강직: 환자들은 아침에 일어나서 관절 강직을 느낄 수 있습니다. 예를 들어, 오랜 시간 동안 앉은 후 일어설 때 무릎 관절이 30초 가량 움직여지지 않는 현상이 나타나고, 손가락의 경우 주먹을 접었다 펼 때 부드럽게 펴지지 않고 중간에 딱딱 끊기는 현상이 있습니다. 또한 강직 부위는 다른 곳 보다 더 따뜻한 열감이 특징입니다.
류마티스 관절염 진단 방법
진단 요소
지속적인 증상: 류마티스 관절염의 진단은 최소한 6주 이상 지속적으로 관절과 관련된 증상이 나타나야 합니다. 이 기간 동안 지속적으로 통증, 부종, 강직 등의 증상이 관찰되어야 진단을 고려합니다. 짧은 기간 동안 나타난 증상은 다른 요인에 의해 발생한 것일 수 있으므로, 시간 경과와 함께 증상이 지속되는지 관찰이 필요합니다.
진단 및 진찰
혈액 검사: 혈액 검사를 통해 염증을 나타내는 면역 관련 요소를 확인할 수 있습니다. 류마티스 인자(RF)와 항사이클린 CCP 항체 등의 항체가 양성 반응인지 확인합니다.
X-선 및 MRI 검사: 관절의 구조적인 변화를 확인하기 위해 X-선 및 자기 공명 영상(MRI) 검사를 수행할 수 있습니다. 영상 검사는 관절의 손상 정도를 확인합니다.
체액 검사: 관절액은 관절 내에서 생성되는 점성이 있는 액체로, 관절을 부드럽게 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 관절 액은 뼈와 뼈 사이에 있는 관절 공간에 존재하며, 건강한 관절액은 무색인데 반해, 염증이나 관절 질환의 발생으로 인해 관절액의 성분이 변경될 수 있습니다.
류마티스 관절염 치료 방법
치료방법에는 환자에 상태에 따라 구분되는데요. 약증도의 경우, 일반적으로 약물 치료를 1차적으로 복용합니다. 하지만, 그 통증이 심하고 이미 염증이 퍼진 상황이라면 중증도로 분류해 악화를 막기 위한 수술적 치료로 분류됩니다.
1. 약물 치료
비스테로이드 소염제: 소염제는 통증 및 염증 완화에 도움을 주는 약물로, 관절 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 이러한 약물로는 아스피린, 이부프로펜, 나픽록센 등이 있습니다.
스테로이드 제제: 스테로이드 제제는 강력한 항염증 효과를 가지며, 빠른 통증 및 염증 완화를 제공합니다. 그러나 장기적인 사용은 부작용을 초래할 수 있으므로, 가능한 한 짧은 기간(한달) 동안 사용됩니다.
질환 조절 약물 (DMARDs - Disease-Modifying Antirheumatic Drugs): DMARDs는 류마티스 관절염 진행을 늦추거나 중지시키는 데 사용되며, 메토트렉세이트, 레피노이드, 항말라리아 약 등이 포함됩니다. 최근 연구에 따르면, 류마티스 관련된 질환으로 비스테로이드 그리고 스테로이드 약물 처방하는 대신 질환 조절 약물을 바로 처방해 관절염의 악화를 더 빠르게 예방한다고 합니다. 또한 질환 조절 약물은 스테로이드 보다 부작용이 적고 치료 효과도 더 좋기 때문에 최근 류마티스 관절염에 자주 사용된다고 합니다.
2. 수술적 치료
이미 류마티스가 악화되어 관절의 기능을 돌릴수 없을 때 최후의 수단으로 수술을 고려하는데요. 수술 방법은 총 4가지로 이루어지고 간단하게 설명하겠습니다.
- 관절 연부 수술
- 관절 통증 경감술
- 관절 고정술
류마트스 관절염 빠른 치료 방법
류마티스 관절염을 진행률을 최소화 하기위해 Gerd의 연구에서 초기의 발견과 발 빠른 대처가 필요하다고 언급했습니다. 내용은 다음과 같습니다.
조기 진단의 중요성
류마티스 관절염의 관리에서 가장 중요한 부분은 환자의 조기 진단입니다. 조기에 진단을 받으면 치료 시작이 빨라지며, 이로 인해 질환의 진행을 억제하고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 초기 증상인관절 통증, 부종, 또는 강직이 6주이상 지속되면 의사와 상담을 하고 원인을 분석해야 합니다.
질환 조절 항류마티드 약물의 신속한 시작
질환 조절 항류마티드 약물은 류마티스 관절염의 주요 치료 방법 중 하나로, 면역 시스템을 억제하고 관절 염증을 줄이는데 사용됩니다. 조기에 치료를 시작하면 관절 손상을 최소화하고 증상을 통제할 수 있습니다.
꾸준한 모니터링
류마티스 관절염을 치료받을 때 완치를 기대하는 힘듬니다. 하지만, 목표방향을 완치가 아닌 악화를 늦추는 것으로 설정을 해야합니다. 그래서, 악화 방지를 목표로 잡고 모니터링을 한다면, 관절의 염증이 최소화된 상태로 통제되고, 더 나아가 진행을 막을 가능성이 높아집니다.
이러한 Gerd의 연구에서 설명한 관리 전략을 따르면, 류마티스 관절염 환자들에게 유리한 결과가 나타날 것입니다. 연구 실험에서 환자의 89%가 조기 치료를 받아 악화되는 것을 방지했습니다. 그래서, 빠른 진단, 신속한 치료 시작, 그리고 '악화 방지 목표'을 통해 환자는 류마티스 관절염의 증상을 완화하고 일상 생활의 질을 향상시킬 수 있습니다.
참고문헌
Novel treatment strategies in rheumatoid arthritis
New treatment strategies have substantially changed the course of rheumatoid arthritis. Many patients can achieve remission if the disease is recognis…
www.sciencedirect.com
오늘은 류마티스 관절염에 관한 포스팅을 해보았습니다. 류마티스 관절염은 누구에게나 발생 할 수 있어 매우 위험한 질환으로 조기에 발견이 매우 중요하고 그에 맞는 대처를 한다면 염증이 악화된다는 것을 다시 한번 강조드리면서 오늘 포스팅을 마무리 하도록 하겠습니다.
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