고혈압 수치와 증상 그리고 운동 가이드까지 한번에 해결!

 

고혈압은 세계보건기구(WHO)가 규정한 세계에서 가장 높은 사망 위험 요인 중 하나로 분류되고, 2025년까지 전 세계 인구 60%에서 고혈압이 발생할 것으로 언급을 했는데요. 그만큼 고혈압이 인체에게 얼마나 해로운 존재인지 알 수 있습니다. 오늘 포스팅에서 고혈압 수치, 증상, 위험성 그리고 치료 가이드까지 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

Hypertension

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고혈압이란 무엇인가요?

고혈압은 혈관에 가해지는 혈압이 정상 범위를 넘어선 상태를 말합니다. 혈압은 심장이 수축(혈액을 몸 전체로 펌프함)하는 시기와 이완(심장이 휴식하는 시기)하는 시기에 따라 두 개의 수치로 표시되는데요. 고혈압은 이 두 수치 중 적어도 하나가 정상 범위를 벗어나는 경우로 진단됩니다.

• 수축기 혈압 (Systolic Blood Pressure): 심장이 수축하는 동안 혈관 내에 흐르는 혈액의 압력을 나타냅니다. 
• 이완기 혈압 (Diastolic Blood Pressure): 심장이 이완할 때 혈액의 압력을 나타냅니다.

고혈압 증상은?

고혈압은 대부분의 경우 증상이 없어서 "침묵의 살인자"로 불립니다. 하지만, 혈압이 과도하게 높아질 때 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

초기 증

• 심한 두통
• 가슴 통증
• 어지러움
• 호흡곤란
• 메스꺼움과 구토
• 불규칙한 심장 박동

일반적으로 고혈압 증상의 경우 머리가 핑도는 듯한 느낌을 많이 받고 순간적으로 어지러움증이 10초간 유지된다고 합니다. 또한 가슴 답답함이 발생하는데요. 이유 없이 가슴이 답답한 느낌을 받거나 바람을 쐬기 위해 밖에 나와도 그 답답함이 풀리지 않는 느낌이 든다고합니다. 어지러움과 가슴답답함이 3일 이상 지속되면 혈압 측정을 받아보는 것이 좋습니다.

 

대표적인 합병증

합병증

• 심근경색: 고혈압은 심근경색의 주요 원인 중 하나이며, 심장의 혈관에 혈전이 형성되어 심근 조직에 손상을 입힙니다.
• 뇌졸중: 고혈압은 뇌졸중의 위험을 증가시키며, 혈관 파열이나 혈전으로 인해 뇌에 손상을 입힐 수 있습니다.

고혈압 수치 및 측정방법

고혈압 수치를 확인하기 위해 일반적으로 사용하는 방법은 압력기로 혈압을 측정하는 방법이 있습니다. 앞서 언급한 수축기 혈압 그리고 이완기 혈압으로 고형압을 측정할 수 있습니다. 2003년 WHO에서 정한 혈압 수치는 2018년에 변경되었는데요. 특히, 고혈압의 수치가 10mm Hg로 줄어들었습니다. 아래 내용에 2003년 / 2018년에 수축기와 이완기 혈압의 수치가 얼마나 바뀌었는지 알아 보도록 하겠습니다.

구분	2003 혈압 가이드	2018 혈압 가이드
정상 혈압	수축기 혈압: 120 mm Hg 미만	수축기 혈압: 120 mm Hg 미만
	이완기 혈압: 80 mm Hg 미만	이완기 혈압: 80 mm Hg 미만
전고혈압(위험군)	수축기 혈압: 130-139 mm Hg	수축기 혈압: 120-129 mm Hg
	이완기 혈압: 80-89 mm Hg	이완기 혈압: 80 mm Hg 이상
고혈압	수축기 혈압: 140 mm Hg 이상	수축기 혈압: 130 mm Hg 이상
	이완기 혈압: 90 mm Hg 이상	이완기 혈압: 80 mm Hg 이상

수축기 혈압의 경우 140 mm Hg -> 130mm Hg로 줄어들었고, 이완기 혈압은 90mm Hg -> 80mm Hg로 줄어 들었습니다. 이는 고혈압에 대한 위험성이 점점 높아지고 사전에 예방을 하기위한 사람들의 인식이 필요성에 대한 메세지입니다. 

고혈압 수치가 나온 환자들은 추가적인 검사를 받아야 하는데요. 첫번째로 혈압 관련 검사를 받아야합니다. 높은 혈압 원인으로 인해 발생할 수 있는 신장 및 갑상선 기능 검사, 혈청 지질 프로필(콜레스테롤 및 트리글리세라이드), 혈당 검사 등이 포함될 수 있습니다.
또한 가장 중요한 심혈관 평가를 받는데요. 고혈압 환자는 다른 합병증의 위험을 검사하기 위해 심혈관 진단 검사를 받을 수 있습니다. 예를 들면, 심전도(ECG), 심장 초음파, 혈관조영술, CT 스캔 및 자기 공명 영상(MRI)이 포함될 수 있습니다.

High Blood Pressure Symptoms, Causes, and Problems | cdc.gov

고혈압 치료

약물 치료

고혈압 환자의 경우, 주로 혈압을 관리하기 위해 약물 처방을 합니다. 다양한 혈압약이 존재하며, 이러한 약물은 혈압을 낮추고 심혈관 질환 및 다른 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 일반적으로 사용되는 혈압약에는 다양한 종류의 이완기 확장제, 베타 차단제, ACE 억제제, ARB(안지오텐신 수용체 차단제) 등이 포함됩니다. 처방 약물의 종류 및 용량은 환자의 혈압 수치, 건강 상태 및 다른 요인에 따라 다를 수 있습니다.

고혈압에 맞는 운동은?

약에 의존할 경우 호전도는 더디고 내성에 의해 효과를 볼 수 없어 적절한 운동을 실시해야하는데요. 논문을 통해 운동이 왜 고혈압에 가장 좋은 치료법인지 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

Henner Hanssen의 고혈압 수치에 따른 운동 방법

유럽심장학회(European Society of Cardiology, ESC)의 학술지인 '유럽 예방 심장병학'에서 고혈압을 낮추기 위한 가장 효과적인 운동에 대한 가이드 지침(2021)이 발표되었습니다.

주 저자인 스위스 바젤대 Henner Hanssen 교수는 운동이 혈압을 낮춘다는 것은 널리 인정되었지만, 현재까지의 권장사항은 주당 운동량에 중점을 두어 개인의 초기 혈압 수준을 고려하지 않았다고 지적했습니다. 또한 고혈압과 관련된 많은 음식이 있고 고혈압을 줄여주는 음식은 대부분 큰 효과를 보지 못한다고 주장했는데요. 이번 연구는 실험 분석을 사용하여 고혈압, 고혈압 위험군 및 정상 혈압을 가진 사람들에게 혈압을 낮추는 방법에 대한 자세한 지침을 제시했습니다.

 

Henner Hanssen는 이번 연구를 통해 최종적으로 혈압을 낮춰 심장마비, 뇌졸중 및 심혈관 질환으로 인한 사망 위험을 줄일 수 있다고 언급했습니다.

 

고혈압을 가진 사람들(혈압이 적어도 130/90 mmHg)

 

유산소 운동이 가장 효과적입니다. 걷기, 조깅, 자전거 타기 또는 수영과 같은 활동을 7일 4~5번 기준 30분씩 실험한 결과, 수축기 혈압은 대략 4.9 mmHg~ 12 mmHg, 이완기 혈압은 대략 3.4 mmHg~ 5.8 mmHg 정도 감소하였습니다. 즉, 고혈압을 가진 사람들에게는 유산소 운동으로 약물을 복용하는 것과 동일하거나 더 큰 혈압 감소를 얻을 수 있습니다,

 

고정 혈압이 있는 사람들(130-139/85-89 mmHg)

 

동적 저항성 운동이 가장 적절합니다. 주로 최소한 여섯 개의 대근육 그룹을 관련시키는 중강도 훈련을 의미하며, 가벼운 무게 들기, 스쿼트 및 팔 굽혀히기 등과 같은 맨몸운동이 포함됩니다. 저항성 운동을 실험한 결과, 수축기 혈압은 대략 3.0 mmHg에서 4.7 mmHg, 이완기 혈압은 대략 3.2 mmHg에서 3.8 mmHg 정도 감소할 수 있습니다.

 

정상 혈압을 가진 사람들(120/80 mmHg 이하):

헬스장-등압성 저항

등압성 저항 운동이 좋은 결과를 보입니다. 근육의 정적인 수축을 포함하며, 수축기 혈압은 대략 5.4 mmHg에서 8.3 mmHg, 이완기 혈압은 대략 -1.9 mmHg에서 -3.1 mmHg 정도 감소하였습니다. 정상 혈압을 가진 사람들은 고혈압 발병 위험을 예방하는 차원이기에 낮은 혈압을 유지하기 위한 동기부여가 된다고 언급하였습니다.

따라서, 고혈압 수치에 맞는 운동을 적절히 실천했을 때 약물 그리고 관련된 음식을 섭취하는 것보다 더 좋은 효과를 드러냈습니다. 

 

참고문헌

Hanssen H, Boardman H, Deiseroth A, et al. Personalized exercise prescription in the prevention and treatment of arterial hypertension: a Consensus Document from the European Association of Preventive Cardiology (EAPC) and the ESC Council on Hypertension. Eur J Prev Cardiol. 2021. doi:10.1093/eurjpc/zwaa141.

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오늘은 고혈압에 대한 포스팅을 해보았는데요. 고혈압은 세계에서 가장 골치거리고 인식되고 있고 위험성 또한 높기 때문에, 여러분들도 오늘 내용을 통해 증상을 살펴보고 수치를 측정해보며 꾸준한 운동으로 예방하는 것을 추천드리면서 마무리 짓도록 하겠습니다.

 

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